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El papel de la reproducción asistida en la diversidad familiar moderna

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Basta con observar a nuestro alrededor para constatar la amplia variedad de modelos familiares existentes hoy en día. Desde familias monoparentales hasta parejas heterosexuales u homosexuales que deciden emprender el camino de la maternidad o paternidad. Por suerte, las opciones se han multiplicado y nadie se queda fuera del deseo de formar una familia. En este contexto, la reproducción asistida se ha consolidado como una herramienta clave para hacer posible este deseo.

Avances médicos que abren nuevas posibilidades

La medicina reproductiva ha recorrido un largo camino. En sus inicios, los tratamientos eran muy limitados y solo se podían abordar casos sencillos mediante la programación de relaciones sexuales en los días de ovulación. Luego, llegaron las inseminaciones artificiales, en las que el esperma era tratado y depositado en el útero en el momento óptimo, acortando así el recorrido hasta el óvulo.

Posteriormente, el desarrollo de la fecundación in vitro (FIV) revolucionó el campo. Se extrajeron ovocitos y se expusieron a altas concentraciones de espermatozoides, y más adelante, se perfeccionó el proceso con la técnica ICSI. Esta técnica permite introducir un espermatozoide directamente en el óvulo. Gracias a la mejora en los sistemas de cultivo embrionario, hoy en día los embriones pueden mantenerse hasta siete días en incubadoras antes de la transferencia.

Transferencia embrionaria y criopreservación: menos es más

Antes se solían transferir varios embriones para aumentar las probabilidades de éxito. Sin embargo, gracias a los avances en laboratorio, actualmente se transfiere uno solo, reduciendo riesgos y manteniendo tasas de éxito elevadas. Por otra parte, aquellos embriones que no se utilizan ya no se descartan: se pueden congelar con la seguridad de que su tasa de supervivencia tras la desvitrificación es muy alta.

Biopsia embrionaria: hacia una medicina personalizada

Hoy también es posible analizar el contenido genético de los embriones. Esto se consigue mediante la biopsia embrionaria, que en sus inicios se realizaba en el día 3 de desarrollo, pero, actualmente, se hace en estadio de blastocisto. Esto permite detectar alteraciones cromosómicas o enfermedades genéticas antes de la transferencia, y se acompaña siempre de una vitrificación embrionaria segura.

La desinformación: una barrera que aún persiste

Uno de los grandes desafíos en reproducción asistida es la desinformación. Muchas personas desconocen que las mujeres nacen con un número limitado de óvulos, y que con los años esta reserva disminuye. Si se conociera esta realidad, más mujeres podrían valorar su fertilidad a lo largo del tiempo, evitando consultas tardías por infertilidad.

Preservar la fertilidad no implica ser madre en ese momento, sino mantener abiertas las opciones. Congelar óvulos antes de los 35 años permite, en el futuro, utilizarlos con la calidad de aquella edad. En caso de fallo ovárico precoz, si no se vitrificaron óvulos, la opción actualmente es la ovodonación, aunque es un campo donde la investigación avanza rápidamente.

¿Y si no se utilizan los óvulos congelados?

En caso de conseguir un embarazo espontáneo, los óvulos preservados pueden donarse a otras personas (si se cumplen los requisitos), a la investigación o simplemente dejar de conservarse llegado el momento. Sin embargo, hasta entonces, se deberá abonar el mantenimiento anual de los gametos.

Un seguro reproductivo a largo plazo

La congelación de óvulos no es una obligación, pero sí una herramienta preventiva para aquellas mujeres que desean asegurar su capacidad reproductiva ante un futuro incierto. Se trata, en definitiva, de una garantía de libertad para decidir cuándo y cómo formar una familia.

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