Logística do banco de óvulos

Para um banco de óvulos, o transporte é um dos pontos críticos quando se trata de preservar a viabilidade dessas células sob condições ideais. O contêiner e o tipo de transporte devem garantir que os óvulos vitrificados cheguem ao seu destino à temperatura correta para evitar reduzir a viabilidade das células.

Ao analisar os resultados de sobrevivência dos óvulos devitrificados de doadoras, observamos grandes diferenças nas taxas de sobrevivência entre os centros espanhóis e estrangeiros, mesmo quando os óvulos vitrificados provinham da mesma doadora e da mesma estimulação. Os óvulos foram processados e vitrificados nas mesmas condições pelos embriologistas do nosso centro, portanto, essas baixas taxas de sobrevivência nos levaram a suspeitar que o transporte poderia influenciar a viabilidade dos óvulos criopreservados.

Transportar óvulos vitrificados de doadoras por via aérea implica diferenças em relação ao transporte terrestre dentro do território peninsular, por exemplo, os óvulos devem ser transportados em um contêiner DRY-SHIPPER com vapores de nitrogênio e não em nitrogênio líquido. Além disso, fatores como a pressão atmosférica são variáveis que poderiam influenciar a viabilidade das células criopreservadas.

Objetivos

Demonstrar que as condições nas quais os óvulos vitrificados são transportados por via aérea não influenciam sua sobrevivência; nem os vapores de nitrogênio nem as mudanças na pressão atmosférica interferem nas taxas de sobrevivência e/ou fertilização dos óvulos transportados.

Materiais e Métodos

Os óvulos foram coletados no nosso centro por punção ovariana. Uma hora e meia após a punção, os óvulos foram descumados, e os óvulos maduros que foram vitrificados 2 horas após a punção ovariana foram selecionados conforme o protocolo Kitazato.

Preenchemos um contêiner Dry-Shipper com nitrogênio líquido por 24 horas. Posteriormente, o excesso de nitrogênio líquido foi retirado do contêiner. Os cryotops foram introduzidos no Dry-Shipper por meio de um sistema que garante que a cadeia de frio não seja alterada.

Dentro do contêiner, haverá uma sonda que registrará a temperatura durante toda a viagem, gerando um gráfico com o registro da temperatura realizada no momento do transporte. O contêiner será enviado por via aérea no modo “Lab to Lab”, sem passar por raios-X, para qualquer destino e retornará da mesma forma. Após o retorno, manteremos os cryotops em nossos bancos aguardando para serem devitrificados para nossos pacientes.

187 MII transportados por via aérea foram devitrificados; 178 sobreviveram e 143 MII fertilizaram corretamente. Os dados foram comparados com os óvulos devitrificados em nosso centro durante os anos de 2015 e 2016, que não foram submetidos a nenhum tipo de transporte. Todos os procedimentos foram realizados pelos próprios embriologistas.

Não houve diferenças nas taxas de sobrevivência e fertilização entre os óvulos que foram transportados por via aérea no modo “Lab to Lab” nos contêineres “Dry-Shipper” e aqueles que permaneceram em nosso centro sem serem transportados.

Conclusões

Os resultados obtidos indicam que a sobrevivência e fertilização não são inferiores quando devitrificamos óvulos que foram transportados pelo nosso sistema aéreo “Lab to Lab”. Portanto, podemos concluir que o tipo de transporte e suas condições não afetam a sobrevivência e a fertilização de óvulos vitrificados de doadores em nossa clínica.

As diferenças observadas em outros centros que recebem óvulos dessa forma podem ser devido a outros fatores, como o manuseio ao receber os óvulos, as condições do laboratório, os protocolos de devitrificação e até mesmo o treinamento dos embriologistas que realizam as técnicas.

Autores: C. González, E. Criado (Biólogos Ovobank)
Estudo admitido para exibição no ASEBIR 2017